Mortalidade infantil por causas evitáveis: perfil epidemiológico e tendencial em um município de médio porte da região oeste do Paraná, 2011-2021 / Infant mortality from preventable causes: epidemiological and trend profile in a medium-sized municipality in the western Paraná region, 2011-2021 / Mortalidad infantil por causas prevenibles: perfil epidemiológico y tendencia en un municipio de tamaño medio de la región oeste del Paraná, 2011-2021

Objetivo: analisar o perfil epidemiológico e a tendência da mortalidade infantil por causas evitáveis em Fazenda Rio Grande/PR, de 2011 a 2021. Método: realizou-se um estudo de série temporal com dados obtidos dos Sistemas de Informações de Mortalidade e Nascidos Vivos. As taxas de mortalidade foram calculadas segundo categorias: neonatal precoce; tardia e pós-neonatal; evitáveis e não evitáveis; e reduzíveis por adequada atenção à mãe e neonato, com avaliação de tendência por regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: As maiores proporções de óbitos evitáveis, foram por inadequada atenção à mulher no parto (36,5%), à mulher na gestação (26,8%), e ao recém- nascido (16%). Observou-se redução percentual nos coeficientes de óbitos gerais (ß = - 0,32; IC95% -0,91;0,68) e por causas evitáveis (ß = -0,74; IC95% -0,98;0,50), mesmo não havendo significância estatística nos resultados relativos às tendências (p ≥ 0,05). Conclusão: A partir dos resultados obtidos, Constatou-se a necessidade de intervenções voltadas ao cuidado materno-infantil, essencialmente na atenção à mulher no pré-natal e no parto e ao neonato, visto que constituem percentuais expressivos dentre as causas de morte evitáveis. A redução da mortalidade infantil é um desafio global para os serviços de saúde e sociedade como um todo. Sua análise permite incorporar o uso de informação qualificada no planejamento e avaliação de ações e políticas públicas voltadas à saúde materno-infantil, tal como, embasar novos estudos, fundamentais para alicerçar a avaliação crítica da prática em relação aos achados de pesquisa e promover mudanças baseadas em evidências.

Objective: to analyze the epidemiological profile and the trend of infant mortality from preventable causes in Fazenda Rio Grande/PR, from 2011 to 2021. Method: a time-series study was conducted with data obtained from the Mortality and Live Births Information Systems. Mortality rates were calculated according to categories: early neonatal; late and post-neonatal; preventable and non-preventable; and reduceable by adequate attention to the mother and neonate, with trend evaluation by Prais-Winsten linear regression. Results: The highest proportions of avoidable deaths, were due to inadequate care of the woman in childbirth (36.5%), the woman in pregnancy (26.8%), and the newborn (16%). There was a percentage reduction in the coefficients of general deaths (ß = -0.32; 95%CI -0.91;0.68) and by preventable causes (ß = -0.74; 95%CI - 0.98;0.50), even though there was no statistical significance in the results regarding trends (p ≥ 0.05). Conclusion: From the results obtained, there was a need for interventions aimed at maternal and child care, especially in the care of women in prenatal and childbirth and neonates, since they constitute significant percentages among the causes of preventable death. The reduction of infant mortality is a global challenge for health services and society as a whole. Its analysis allows us to incorporate the use of qualified information in the planning and evaluation of actions and public policies aimed at maternal and child health, as well as to support new studies, which are essential to support the critical evaluation of the practice in relation to research findings and to promote evidence-based changes.

Objetivo: analizar el perfil epidemiológico y la tendencia de la mortalidad infantil por causas evitables en Fazenda Rio Grande/PR, de 2011 a 2021. Material y método: se realizó un estudio de series temporales con datos obtenidos de los Sistemas de Información de Mortalidad y Nacidos Vivos. Se calcularon las tasas de mortalidad según las categorías: neonatal precoz; neonatal tardía y posneonatal; prevenible y no prevenible; y reducible por atención adecuada a la madre y al neonato, con evaluación de la tendencia por regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: Las mayores proporciones de muertes evitables, se debieron a la inadecuada atención a la mujer en el parto (36,5%), a la mujer en el embarazo (26,8%) y al recién nacido (16%). Hubo una reducción porcentual en los coeficientes de muertes generales (ß = -0,32; IC 95% -0,91;0,68) y por causas evitables (ß = -0,74; IC 95% -0,98;0,50), aunque no hubo significación estadística en los resultados en cuanto a tendencias (p ≥ 0,05). Conclusiones: De los resultados obtenidos se desprende la necesidad de intervenciones dirigidas a la atención materno- infantil, especialmente en la atención de la mujer en el prenatal y parto y de los neonatos, ya que constituyen porcentajes significativos entre las causas de muerte prevenible. La reducción de la mortalidad infantil es un reto global para los servicios de salud y la sociedad en su conjunto. Su análisis permite incorporar el uso de información cualificada en la planificación y evaluación de acciones y políticas públicas dirigidas a la salud materno-infantil, así como apoyar nuevos estudios, que son esenciales para apoyar la evaluación crítica de la práctica en relación con los resultados de la investigación y promover cambios basados en la evidencia.

Aspectos epidemiológicos das doenças intestinais inflamatórias na região oeste do Estado de Minas Gerais / Epidemiologic aspects of inflammatory bowel disease in the western region of minas gerais state

ABSTRACT BACKGROUND: Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), two of the main inflammatory bowel diseases (IBD), have been increasingly diagnosed in South America. Although IBD have been intensively studied in the last years, epidemiologic data in Brazil are scarce. OBJECTIVE: To study the clinical and epidemiologic profile of IBD patients treated in the Clinical Hospital of the Federal University of Uberlândia from 1999 to 2014. METHODS: We performed a retrospective study of the medical records of patients diagnosed with IBD, according to the international classification of diseases (ICD) - ICD K50 for CD and ICD K51 for UC - confirmed by endoscopic examination in the case of both diseases. We analyzed the following variables: age; sex; ethnicity; smoking habit; primary diagnosis; site of disease manifestation; main clinical manifestations; IBD-related complications; extraintestinal manifestations; and established drug and/or surgical treatment. RESULTS: We evaluated 183 IBD cases (91 UC and 92 CD cases). The estimated prevalence rate of UC was 15.06/100.000 inhabitants and of CD was 15.23/100.000. The CU and CD female to male incidence ratios were 1.7 and 1.8, respectively. The average age of patients diagnosed with UC was 39.4 years and of those diagnosed with CD was 31.1 years. White-skinned people were the most affected by UC (66.0%) and CD (69.0%). Few patients were submitted to surgical procedures as treatment alternative. CONCLUSION: The estimated prevalence of IBD in this population was low compared to that of populations of North America, but high compared to that of other regions considered to present low incidence, such as some Asian and Latin American countries.

RESUMO CONTEXTO: A doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU), duas das principais doenças inflamatórias intestinais (DIIs), têm sido cada vez mais diagnosticadas na América do Sul. Embora a DII tenha sido intensamente estudada nos últimos anos, os dados epidemiológicos no Brasil são escassos. OBJETIVO: Estudar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com DII atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia de 1999 a 2014. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo dos prontuários de pacientes com diagnóstico de DII, de acordo com a classificação internacional de doenças (CID) - CID K50 para DC e CID K51 para RCU - confirmado por exame endoscópico para ambas as doenças. Analisamos as seguintes variáveis: idade; sexo; etnia; hábito tabágico; diagnóstico primário; local de manifestação da doença; principais manifestações clínicas; complicações relacionadas a DII; manifestações extraintestinais; tratamentos medicamentoso e/ou cirúrgico instituídos. RESULTADOS: Foram avaliados 183 casos de DII (91 casos de RCU e 92 casos de DC). A prevalência estimada de RCU foi de 15,06/100.000 habitantes e de DC foi de 15,23/100.000. As taxas de incidência entre pacientes do sexo feminino e masculino foram de 1,7 para RCU e 1,8 para DC. A idade média dos pacientes com diagnóstico de RCU foi de 39,4 anos e daqueles com DC foi de 31,1 anos. A raça branca foi o grupo étnico mais afetado por RCU (66,0%) e DC (69,0%). Poucos pacientes foram submetidos a procedimentos cirúrgicos como alternativas de tratamento. CONCLUSÃO: A prevalência estimada de DII nesta população foi baixa em comparação com populações da América do Norte, mas elevada em comparação com outras regiões consideradas de baixa incidência, como alguns países da Ásia e da América Latina.

Changes in the epidemiology of visceral leishmaniasis in Brazil from 2001 to 2014

Abstract INTRODUCTION Visceral leishmaniasis (VL) is a neglected disease, with territorial expansion and regional differences in Brazil that require explanation. This study aimed to describe changes in the epidemiology of VL in Brazil from 2001 to 2014. METHODS The incidence rates, sociodemographic and clinical data, and case evolution were subgrouped from 2001 to 2006 and from 2007 to 2014 and presented descriptively. Spatial distribution of disease incidence rates and changes in the spatial and temporal pattern were examined. RESULTS: In total, 47,859 VL cases were reported in Brazil between 2001 and 2014, with predominance in the Northeast macroregion (55%), though the incidence rate in this region declined between the two study periods. The State of Tocantins had the highest crude rate (26.2/100,000 inhabitants), which was responsible for VL increasing in the North macroregion. VL predominated in the urban zone (70%), in children under 4 years (34%); however, an increase in the incidence of VL in adults older than 40 years was identified, with 12.3% and 31% in the first and second period, respectively. The mapping of crude rates and autochthonous canine cases showed territorial expansion. The temporal distribution of VL was consistent in Brazil in general, with no pattern observed, but regional differences were found. CONCLUSIONS: The incidence of VL is increasing in Brazil. In addition to the State of Tocantins, which had the highest rate, new outbreaks of VL have occurred in the South macroregion of Brazil with small decreases identified in the incidence rate in the Northeast.

The epidemiological profile of inflammatory bowel disease patients on biologic therapy at a public hospital in Alagoas / Perfil epidemiológico dos pacientes portadores de doença inflamatória intestinal, que fazem uso da terapia biológica, atendidos em um hospital da rede pública de Alagoas

Introduction: Inflammatory Bowel Diseases (IBD), represented by Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC) are chronic and idiopathic inflammatory conditions involving the gastrointestinal tract. There are several epidemiological studies that have shown an increased incidence of IBD worldwide. Objective: To analyze the epidemiological profile of patients with IBD under biologic therapy, treated in a coloproctology outpatient clinic, Hospital Universitario Professor Alberto Antunes, Alagoas. Methods: Retrospective observational clinical study, conducted by collecting patients' records and interviewing them at the time of follow-up. Results: 40 patients were evaluated: 70% female, 27 patients (67.5%) with CD and 13 (32.5%) with UC, mean age of 37.8 years and predominance of white ethnicity. The ileocolonic area was more frequently affected among patients with CD (33.3%), whereas the extensive colitis presentation predominated among UC patients (61.5%). 95% of the patients received some medication before using biologicals. 70% of the respondents remain in deep remission in the period of 6-60 months. Conclusion: The socioeconomic profile of patients was similar to that described in the literature. Crohn's disease was more frequent in our study, while extensive colitis was more common among UC patients. Most patients used biologicals after failure of other treatment options. (AU)

Introdução: As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), representadas pela Doença de Crohn (CD) e Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI), são condições inflamatórias crônicas, idiopáticas, que envolvem o trato gastrointestinal. Vários são os estudos epidemiológicos que vêm demonstrando o aumento na incidência da DII em todo o mundo. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de DII, que fazem uso da terapia biológica, atendidos no Serviço de Coloproctologia do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes da Universidade Federal de Alagoas. Métodos: Estudo clínico descritivo observacional transversal, realizado através da coleta dos prontuários dos pacientes e entrevista com os mesmos no momento da consulta de acompanhamento. Resultados: Foram avaliados 40 pacientes, sendo 28 do gênero feminino e 12 do gênero masculino. 27 pacientes (67,5%) apresentavam DC e 13 (32,5%) apresentavam RCUI, com uma média de idade de 37,8 anos com predominância da etnia branca. A região íleo-colônica foi a localização mais frequente entre os pacientes com DC (33,3%), enquanto que a colite extensiva predominou entre os portadores de RCUI (61,5%). 95% dos pacientes fizeram uso de algum medicamento antes do uso dos biológicos. 70% dos entrevistados permanecem com remissão profunda no período de 6 a 60 meses. Conclusão: O perfil socioeconômico dos pacientes foi semelhante ao descrito na literatura. Doença de Crohn foi mais freqüente em nosso estudo, enquanto que colite extensiva foi a forma mais comum entre os portadores de RCUI. A maioria dos pacientes fez uso dos biológicos após falha das outras opções de tratamento clínico. (AU)

Perfil epidemiológico de pacientes com câncer de pulmão em um hospital público de referência oncológica do estado do Pará. / Epidemiologic profile of patients with lung cancer in public hospital of oncologic reference of state of Pará

Objetivo: traçar o perfil epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de câncer de pulmão tratados no Hospital Ophir Loyola, na cidade de Belém-Pará. Método: estudo do tipo transversal, exploratório e descritivo, com coleta de dados em prontuários, tendo como critérios de inclusão o diagnóstico de câncer de pulmão, pacientes de ambos os sexos, sem limite de idade, atendidos de janeiro de 2010 a dezembro de 2011 e critérios de exclusão os pacientes não residentes ou não procedentes do Estado do Pará e prontuários com dados incompletos. A coleta de dados foi desenvolvida através de ficha de protocolo pré-elaborada pelos pesquisadores. A pesquisa foi realizada na Divisão de Arquivo Médico e Estatístico (DAME) do Hospital Ophir Loyola, sendo os dados analisados através de estatística descritiva. Resultados: observou-se que a maioria dos pacientes era do sexo masculino (72, 22%), sendo a maior procedência do interior do Estado (58%). A faixa etária de maior frequência de câncer de pulmão foi entre 61 a 70 anos de idade (35,56%). O subtipo histológico de maior frequência foi o carcinoma escamoso (37,22%), seguido do adenocarcinoma (31,67%). Da amostra total 94,44% dos carcinomas pulmonares eram do tipo primário. Em relação a sobrevida e mortalidade no período da pesquisa houve sobrevida de 52,78% e mortalidade de 47,22%. Conclusão: os dados obtidos permitiram caracterizar o perfil epidemiológico do câncer de pulmão na região estudada, servindo como base de dados para estudos epidemiológicos futuros e como subsídio para a implementação de políticas públicas preventivas na região norte do país.

Revista Paraense de Medicina - V.28 (1) janeiro-março 2014 60Objective: trace the epidemiological profile of the patients with lung cancer diagnosis treated in the hospital Ophir Loyola, in the city of Belém-Pará. Methods: performs cross-sectional, exploratory and descriptive study, through data gathering of medical records of 180 patients, having as inclusion criterion the lung cancer diagnosis, patients of both genders, without age limit, treated during the period of January of 2010 to December of 2011 and as exclusion criterion the patients that don?t live or aren?t from the Pará State and incomplete medical records data, with more than two missing variables. The data gathering was developed through protocol record pre-prepared by the researchers. The Research was realized in the Division of statistical and Medical files (DSMF) of the Hospital Ophir Loyola, with data being analyzed by descriptive statistics. Results: was observed that most part of the patients were males (72,22%), being the highest origin from the State interior (58%). The age group with the highest lung cancer incidence was around 61 to 70 years old (35,56%). The histological subtype with the highest incidence was the squamous cell carcinoma (37,22%), followed by the adenocarcinoma (31,67%). Of the total sample 94,44% of the lung carcinomas belonged to the primary type. Relative to the survival and mortality during the period of the research there was survival of 52,78% and mortality of 47,22%. Conclusion: the obtained data allowed to characterize the epidemiological profile of lung cancer in the studied region, serving as data base for future epidemiological studies and as subsidy for the implementation of preventive public politics in the northern region of the Country.

Perfil epidemiológico de 702 pacientes submetidos à endoscopia digestiva baixa no serviço de endoscopia do Hospital Geral César Calls / Epidemiological profile of 702 patients undergoing lower gastrintestinal endoscopy in Cesar Calls General Hospital

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos à endoscopia digestiva baixa em um centro terciário do Nordeste brasileiro, ressaltando a sua importância como método diagnóstico e terapêutico. Método: análise retrospectiva de 702 laudos de pacientes submetidos à colonoscopia e retossigmidoscopia em ambiente de hospital terciário no período de abril de 2002 a abril de 2009. Resultados: a idade média foi de 54,55 anos, e houve predomínio do sexo feminino (59,12%). Hemorragia Digestiva Baixa (14,39%), alteração do hábito intestinal (12,39%) e diarreia (11,82%) foram as indicações para realização de endoscopia digestiva baixa mais frequentes. As endoscopias digestivas baixas foram normais em 57,51%. Foram identificadas a doença inflamatória intestinal em 11,14% e a neoplasia maligna do trato gastrintestinal em 6,3% dos exames. Dentre os pacientes com neoplasia maligna do trato gastrintestinal, 23,07% dos pacientes realizaram o exame por apresentarem hemorragia digestiva baixa ou sangue oculto nas fezes. Utilizando-se do teste do Qui-quadrado, não houve uma relação significativa entre a idade dos pacientes e as alterações encontradas nos laudos de endoscopia digestiva baixa (P=0,2754, (x2: 1,189, DF=1). Conclusão: a colonoscopia e retossigmoidoscopia são excelentes métodos tanto diagnósticos como terapêuticos na investigação das doenças digestivas.

Purpose: to describe the epidemiological profile of patients undergoing lower gastrintestinal endoscopy in a teciary health service in Northeast Brazil, emphasizing their importance as diagnostic and therapeutic method. Materials and methods: retrospective analysis of 702 reports of patients undergoing to colonoscopy and retossigmoidoscopy in a teciary health service in the period april 2002 to april 2009. Results: the mean age was 54.55 years, and there was a predominance of females (59.12%). Lower gastrointestinal bleeding (14.39%), altered bowel habits (12.39%) and diarrhea (11.82%) were the indications for lower gastrointestinal endoscopy conducting more frequent. The lower gastrintestinal endoscopy were normal in 57.51% of the diagnoses identified in the reports and inflamatory bowel disease were identified in 11.14%.The malignancy of the gastrointestinal tract was identified in 6.3%. Among patients with malignancy of the gastrointestinal tract, 23.07% of the patients were examined because they have lower gastrointestinal bleeding, or fecal occult blood Using the chi-square, there was a significant relationship between patient age and the changes found in the reports of lower gastrintestnal endoscopy (P=0.2754, (x2: 1.189, DF=1). Conclusion: the flexible sigmoidoscopy and colonoscopy are excellent whether diagnostic or therapeutic methods in digestive disease research.

Perfil epidemiológico do atendimento antirrábico humano em Porto Alegre, RS, Brasil / Epidemiologic profile of human anti-rabies treatment in Porto Alegre, RS, brazil

As mordeduras animais são injúrias que se destacam pela possibilidade de transmissão da raiva, sendo esta uma doença com letalidade de 100 por cento. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o perfil epidemiológico do atendimento antirrábico humano pós-exposição e analisar a adequação de sua indicação. Foi realizado estudo transversal, tendo como fonte de dados a ficha de notificação do SINAN preenchida nos serviços de saúde pelos profissionais responsáveis pelo atendimento no segundo semestre de 2006. Entre os 2.223 casos investigados, 50,3 por cento dos indivíduos eram do sexo masculino; a faixa etária com mais agressões foi a de 20 a 59 anos (47,6 por cento); a forma de agressão responsável pela maior número de atendimentos foi a mordedura (87,4 por cento) e 35,3 por cento das agressões ocorreram nos membros inferiores. A espécie animal predominante foi a canina (91,7 por cento). Em relação ao tratamento prescrito, 78,1 por cento dos sujeitos receberam indicação de vacina e 6,4 por cento, soro. Foram considerados como adequadamente indicados 96,2 por cento dos tratamentos. Embora os tratamentos tenham sido corretamente prescritos, faz-se necessária a valorização da observação do animal agressor para diminuir o número de tratamentos dispensados.

Animal bites are injuries that carry the risk of rabies transmission, a disease with a 100 percent mortality rate. The purpose of this study was to determine the epidemiologic profiles of post exposure human anti-rabies treatments and to analyze whether prescriptions were appropriate. This cross-sectional study collected data from the forms of the Brazilian Notification System (Sistema Nacional Agravos de Notificação - SINAN), which were filled out by the professionals responsible for treatment in healthcare services in the second semester of 2006. Of the 2,223 cases identified, 50.3 percent of the individuals were male, the age group with the greatest number of cases was 20 to 59 years (47.6 percent); the type of injury responsible for the largest number of medical consultations was animal bite (87.4 percent), and 35.3 percent of the injuries were in the lower extremities. Dogs were the animals that caused the most injuries (91.7 percent). The analysis of type of treatment showed that vaccination was prescribed for 78.1 percent of the individuals, and anti-rabies serum, for 6.4 percent. Of the all treatments, 96.2 percent were classified as correctly prescribed. Although treatments were classified as necessary, the option of keeping animals that cause aggressions under observation should be considered so that the number of treatments administered can be reduced.

Motivos de abandono do tratamento antirrábico humano pós-exposição em Porto Alegre (RS, Brasil) / Abandon reasons of post-exposure human anti-rabies treatment in Porto Alegre (RS, Brazil)

A raiva é uma doença endêmica no Brasil, com letalidade de 100 por cento. O número de casos tem diminuído, porém o de tratamento pós-exposição continua elevado, assim como o de abandono. O objetivo do estudo foi investigar as causas do abandono do tratamento antirrábico humano pós-exposição em Porto Alegre (RS), no segundo semestre de 2006. Foi utilizado o delineamento de série de casos, sendo selecionados 280 casos por amostragem aleatória sistemática entre os 962 registrados no Sinan como abandono de tratamento. Os dados foram coletados em entrevistas domiciliares, utilizando-se questionário específico. Segundo os entrevistados, 66,4 por cento concluíram o número de vacinas prescritas, não estando esses dados registrados no Sinan. Entre aqueles que foram confirmados como abandono (94/280), 24,5 por cento referiram não ter considerado necessário completá-lo, e 13,8 por cento não se sentiram orientados sobre como proceder. Somente em 19,1 por cento dos casos houve a busca ativa dos faltosos pelos serviços de saúde. O registro no Sinan apresenta falhas. Estas ocorrem devido ao fato de o paciente iniciar o tratamento em um serviço de saúde e dar continuidade em outro, não havendo retroalimentação do sistema com dados sobre a sua conclusão.

In Brazil, rabies is an endemic disease with a fatality rate of 100 percent. The number of cases has decreased, but the number of cases for treatment after exposure and treatment dropout is still high. This study investigated the causes of anti-rabies treatment abandon, after exposure, in Porto Alegre (RS, Brazil), from July to December 2006. A case series was designed. Two hundred and eighty abandon cases were selected through randomized systematic sampling, out of 962 registered in Sinan. Data was collected in people's homes through interviews, by means of a questionnaire. According to the interviewees, 66.4 percent concluded the prescribed number of vaccines. This information was not registered in Sinan. Among the subjects confirmed of abandoning the treatment (94/280), 24.5 percent reported that they thought it was not necessary to complete the treatment, while 13.8 percent felt that they did not receive clear guidelines about what to do. Health services attempted to contact absents in only 19.2 percent of the cases. Data entered in Sinan present failures. These occurred because patients started treatment at one health service and continued in a different one. As a consequence, information about the conclusion of the treatment was not entered into the system.

Análise dos acidentes de trabalho do setor de atividade econômica comércio no município de Belo Horizonte / Occupational accident analysis in the commercial sector in the city of Belo Horizonte / Analisis de los accidentes de trabajo en el sector comercial de la actividad economica en la ciudad de Belo Horizonte

Diante da constante mudança do processo de produção ao longo dos séculos e da consequente mudança do perfil epidemiológico na população trabalhadora, pesquisas atualizadas sobre a saúde do trabalhador e sobre acidentes de trabalho tornam-se importantes. No Brasil, na década de 1990, o setor terciário ganhou espaço e modificou a estrutura de empregos no País. Dado o aumento dos postos de trabalho nesse setor, principalmente nas capitais brasileiras, é necessário verificar em quais aspectos a atual organização de emprego está interferindo na morbimortalidade dos trabalhadores. Desse modo, objetiva-se com este estudo descrever os acidentes de trabalho ocorridos no setor de atividade Comércio, buscando sua caracterização epidemiológica, no município de Belo Horizonte, no período de 2004 a 2008. Os dados foram coletados no Sistema de Informação sobre Acidente de Trabalho (SIAT/SUS) da Gerência de Saúde do Trabalhador da Secretaria Municipal de Saúde. A amostra foi composta de 6.942 acidentes, sendo os homens os mais acometidos (81,1%) e a faixa etária de 20 a 29 anos a mais expressiva (62,6%). O acidente típico foi o mais comum (84,1%) e a ocupação repositor de mercadorias (10,8%) a mais representativa. A maioria dos acidentes aconteceu no distrito sanitário Centro-Sul (30,5%) e o Hospital João XXIII foi a Unidade de Saúde que mais atendeu os acidentados (66,8%). A causa mais comum foi queda/ choque/ perda de equilíbrio (22,1%). Com base nesses dados, tornou-se possível subsidiar a construção de medidas de prevenção e políticas públicas específicas para os trabalhadores do setor.

Considering the changes in the production process and in the epidemiological profile of the working population over the centuries, it became necessary an updated research on workers' health and on accidents at work. During the 90's Brazil's tertiary sector growth changed the country's employment structure. The increase in the sector's employment offer, especially in the Brazilian state capitals, made it necessary to identify current employment characteristics that influence the morbidity among workers. This study aims to describe work-related accidents occurred in the commercial sector in the city of Belo Horizonte, and to identify its epidemiological characteristics in the period between 2004 and 2008. Data were collected from the Information System on Occupational Accidents (in Portuguese, SIAT / SUS) of the Occupational Health Administration of the Municipal Health Department. The sample consisted of 6942 work accidents in which 62.6% men, aged 20 to 29 years old (81.1%), were the most affected.The typical accident was the most frequent (84.1%) and the replenishment position (10.8%) the most representative. Most accidents happened in the south centre health district (30.5%) and John XXIII Hospital attended most cases (66.8%). The most common cause of work related accidents were falls, electrical incidents, trips or slips (22.1%). The study's findings helped to promote the establishment of a series of preventive measures and public policies specific for people working in that economic sector.

Ante el cambio constante con los siglos en el proceso de producción y del consiguiente cambio de perfil epidemiológico en la población de trabajadores, las investigaciones actualizadas sobre la salud del trabajador y sobre los accidentes de trabajo son sumamente importantes. En el Brasil de los años 90, el sector terciario adquirió espacio y modificó la estructura de los empleos en el país. Debido al aumento de tales puestos de trabajo en ese sector, principalmente en las capitales, hay que verificar en qué aspectos la organización actual de empleo interfiere en la morbimortalidad de los trabajadores. Con el presente estudio se busca describir los accidentes de trabajo ocurridos en el rubro Comercio, intentando definir su epidemiología en el municipio de Belo Horizonte entre 2004 y 2008. Los datos fueron recogidos en el Sistema de Información sobre Accidentes de Trabajo (SIAT/SUS) del Departamento de Salud del Trabajador de la Secretaría Municipal de Salud. La muestra consistió en 6.942 accidentes de los cuales los hombres fueron los más perjudicados (81,1%) y entre 20 y 29 años (62,6%) la mayoría. El accidente típico fue el más común (84,1%) y la ocupación repositor de mercaderías (10,8%) la más representativa. La mayoría de los accidentes ocurrió en el distrito sanitario Centro Sur (30,5%) y el Hospital João XXIII fue el centro de salud que atendió más accidentados (66,8%). La causa más común fue caída/choque/pérdida de equilibrio (22,1%). Los resultados de este estudio han contribuido a elaborar medidas de prevención y políticas públicas específicas para los trabajadores del sector.

Prevalencia de caries y enfermedad periodontal en escolares del sector público de Cali, 2005 / Prevalence of cavities and periodontal diseases in school age children in Cali’s public school district in the year 2005

Introducción: La Secretaría de Salud Municipal de Cali, planteó la necesidad de conocer la situación bucodental en lapoblación escolar del sector público, mediante el perfil epidemiológico bucodental. Metodología: Estudio descriptivo. Se utilizó la metodología sugerida por la OMS para este tipo de trabajos con un muestreo en diversas etapas donde se combinan la técnica de conglomerados y el muestreo sistemático. Los autores examinaron 784 niños de 5 a 13 años de las 47 instituciones educativas seleccionadas. Se hizo una base de datos en el programa Access de donde se obtuvieron los porcentajes y los promedios. Resultados: La proporción de niños con historia de caries es 77%, la prevalencia de caries es 67.7%, el COE-d a los 5 años fue 0.64, el índice COP-D a los 12 años es 3.5. De los niños evaluados 46.1% se encuentran en condiciones de salud periodontal.En cuanto a la necesidad de asistencia y consulta, 91.5% requieren atención odontológica. Análisis: El porcentaje de niños sin historia de caries a los 12 años, para el presente perfil epidemiológico de la ciudad (2005),es superior al que suministran estudios similares en los niveles del departamento y de la nación (1998). A los 5 años de edad ocurre lo contrario, pues hay aumento en la incidencia de caries en los niños que ingresan a las instituciones educativas. El índice COP-D a los 12 años, clasifica al municipio en riesgo intermedio para caries. Conclusiones: Cali debe definir una estrategia en salud bucal donde se logre la concurrencia de los actores responsables a fin de alcanzar una acción efectiva que repercuta de modo positivo en la situación bucodental de la población. El índice COPD a los 12 años ubica al municipio en riesgo intermedio para caries, ello asociado con las condiciones periodontales identificadas, enfatizan que la salud bucal es una de las metas que se han de trabajar en los programas de salud pública del municipio.

Introduction: The Health Secretary of Cali wanted to know the buccodental status among school children to establish if necessary public health measures. Objectives: To determine the epidemiological oral health profile on scholars at the public schools of Cali, 2005. Methodology: This descriptive study used who oral index systematic and conglomerate multiestrata were performed a total of 784 children were examined for determining their Oral Health Status. Range of age was 5-13 years old. Study children camefrom 47 public schools. Results: Caries history was detected in 77% of children and actual caries prevalence was 67.7% DMF-d index was 0.64 at five y/o and increase to 3.5 at 12 years/old children. 46.1 % of the evaluated children were periodontally healthy, 34.3% had gingivitis and bleed on probing and 19.6% had dental calculus. Periodontal disease prevalence has 53.9%. Analysis: Children without caries history were higher here when compared the results of National Oral Health morbility study, 1998. Cali level of caries risk were intermediary as compares to National standing DMF-d indicators. Conclusions: It is necessary that the city of Cali establish a strategy to improve the standards in Oral Health among their young populatio. DMF-d indicator at 12 years/old childrenset them at an intermediary caries level of risk. These might be priority of Public Health Policy.

Caracterização epidemiológica dos pacientes atendidos no ambulatório de nefrologia do hospital universitário de Maringá no ano 2004 / Epidemiologic characterization of patients assisted at the nephrology clinic in the Maringá academic hospital in 2004

Atualmente, a doença renal crônica (DRC), apesar da elevada prevalência, da importância clínica e dos elevados gastos com seu controle, é considerada uma patologia subdiagnosticada e subtratada. A hipertensão arterial e o diabetes melitus estão entre as causas mais comuns de DRC. Este trabalho teve como objetivo principal a descrição do perfil epidemiológico dos pacientes atendidos no ambulatório de nefrologia do HUM no ano de 2004. Foram analisados 114 prontuários de pacientes com idade acima de 11 anos. Os resultados mostraram que a maioria dos pacientes era do sexo feminino (63,1%), sendo predominante a faixa etária entre 46 e 60 anos (28,1%) e a raça branca (86,0%). Do total 35,1% dos pacientes apresentaram algum grau de insuficiência renal. Observamos também que a maioria com DRC dos pacientes era hipertensa (62,5%) e diabética (37,5%). Um dado preocupante foi o alto índice de hipertensos não controlados (78,6%), na faixa etária entre 31 e 60 anos. Isto mostra a necessidade de novas formas de abordagem dos pacientes hipertensos para reduzir a morbidade e a mortalidade associadas a este fator de risco entre as pessoas com DRC.

Nowadays, chronic kidney disease (CKD), in spite of its high prevalence, clinical importance, and high expenses concerning its control is considered an underrecognized and undertreated disease. Arterial hypertension and Diabetes Mellitus are among the most common causes of CKD. This paper describes the epidemiologic profile from patients assisted at the Nephrology Clinic in the Maringá Academic Hospital in the year 2004. One hundred fourteen handbooks of patients aged above 11 years old were analyzed. The results showed that most of them were female (63.1%), the 46-60 yr group was predominant (28.1%), as well as White (86.0%). 35.1% presented some degree of renal inadequacy. We also observed that the most of the patients with CKD were hypertensive (62.5%) and diabetic (37.5%). A preoccupying datum was the high level of not-controlled (78.6%) in the 31-60 yr group. This suggests the need for new approaches on hypertensive patients to reduce the morbidity and mortality associated with this risk factor among CKD people.